Nejčastěji je zánět prostatové žlázy způsoben různými infekcemi, které do ní spadají z močového měchýře, močové trubice nebo konečníku. Prostatitida může být také komplikací tonzilitidy, chřipky, tuberkulózy.
Léčba prostatitidy vyžaduje integrovaný přístup, aby se zbavil příznaků tohoto onemocnění a vyhýbal se komplikacím, musíte se poradit s lékařem, a ne samo -medikát.
Co je to?
Prostatitida - zánět semen (prostaty) žlázy - prostata. Projevuje se to častým močením s příměsí krve, hnisem v moči, bolestí v oblasti penisu, šourkem, konečníkem, sexuálními poruchami (porušení erekce, včasné ejakulace atd.), Někdy zpožděná moč. Možná abscesování prostaty, zánět varlat a příloh, což ohrožuje neplodnost. Výstup infekce vede k zánětu horních částí genitourinárního systému (cystitida, pyelonefritida).
Léčba prostatitidy se liší v závislosti na tom, jakou formu onemocnění se vyskytuje u člověka. Bakteriální prostatitida se tedy může objevit jak v akutní formě, tak jako chronické onemocnění. Poměrně často je nebakteriální prostatitida také diagnostikována jako chronické onemocnění. Taková řada prostatitidy se také nazývá syndrom chronické pánevní bolesti. U takových pacientů jsou pozorovány všechny symptomy charakteristické pro prostatitidu, ale v tajemství prostaty nejsou žádné bakterie.
Prostatitida se vyvíjí s penetrací infekčního činidla, které vstupuje do tkáně prostaty z orgánů genitourinárního systému (močová trubice, močový měchýř) nebo ze vzdáleného zánětlivého zaostření (s pneumonií, chřipkou, tonsitillitidou, furunculózou).
Existuje řada rizikových faktorů, které zvyšují pravděpodobnost prostatitidy.
Proč se prostatitida vyvíjí?
V současné době jsou důvody rozvoje prostatitidy rozděleny do dvou velkých skupin:
- Infekční (Infekce se sexuálně přenášejí (pronikání do tkáně patogenu - mikroby, viry, bakterie, houby atd.): také přítomnost ohnisek chronické infekce (chronická tonzilitida, sinusitida, patologie ledvin), chirurgický zákrok na pánevních orgánech atd.).
- Neinfekční (stagnující) (Snížení imunity, podchlazení, snížení fyzické aktivity, sedavého sedavého životního stylu, dlouhodobé sexuální abstinence a naopak nadměrná sexuální aktivita, zneužívání alkoholu atd.).
Zdůrazňuje tedy, že izolovaný zásah patogenu do tkáně orgánu není vždy a nemusí být nutně příčinou rozvoje onemocnění. Nejčastěji stanoveným patogenem je E. coli (86 %), pak - Klebsielly, Proteus, Enterococci, Pseudomonas Stick. Pokud jde o streptokoky, stafylokoky, chlamydii, mykoplazma, močová ureaplasma názoru vědců o jejich významu ve vývoji nemoci se liší. Pro příčiny prostatitidy je velmi vzácné, že se specifické patogeny stávají (bledý treponema, hůlka Kocha atd.).
Klasifikace
Z údajného důvodu je zánět prostatitidy rozdělen do:
- Akutní bakteriální - patogenní mikroflóra způsobuje vážné poškození tkání prostaty s výraznou zánětlivou reakcí. Nejčastěji se vyvíjí s infekcí Gonococcus a dalšími patogeny.
- Chronická bakteriální asociace patogenních nebo podmíněně patogenních bakterií způsobuje pomalý zánět, jehož aktivita zůstává déle než 2 měsíce. Patogeny jsou zpravidla streptokoky, stafylokoky, E. coli, Klebsiella, mykoplazma, močová močová, chlamydie, herpesvirus a kvasinková houba kandidáta.
- Chronický abakteriální - v přítomnosti zánětlivého procesu v prostatě není možné detekovat kauzální mikroflóru. Podobná forma onemocnění se vyvíjí, když je moč vržena do potrubí prostaty, stagnace žilní krve v pánvi, porušení jejího vyprazdňování (vzácná nebo příliš častá ejakulace). V druhém případě se onemocnění nazývá stagnující prostatitida.
Příznaky prostatitidy a první příznaky
U člověka jsou první známky prostatitidy velmi rozmanité a zahrnují do semene komplex porušení:
- nedobrovolné močení;
- vzhled nepohodlí a bolesti během močení;
- časté močení;
- bolestivost s prodlouženým sezením v perineu;
- snížení účinnosti;
- problémy s močením, porušení erekce a sexuální touhy, neplodnost;
- potíže s močením, pocit překážek během močení;
- slabý proud během močení;
- Pocit po močení neúplně vyprazdňuje močový měchýř;
- nemožnost erekce nebo zkrácení trvání erekce;
- snížení libida;
- V některých případech je mužská neplodnost hlavním příznakem prostatitidy.
Příznaky akutní prostatitidy
Existují tři fáze akutní prostatitidy, které se vyznačují přítomností určitého klinického obrazu a morfologických změn:
- Akutní katarrhalská prostatitida. Pacienti si stěžují na rychlé, často bolestivé močení, bolest v síti a perineu.
- Akutní folikulární prostatitida. Bolest se stává intenzivnější, někdy vyzařuje na konečník, zintenzivněte se během defekace. Močení je obtížné, moč proudí s tenkým proudem. V některých případech je zaznamenáno zpoždění moči. Subfebrilit nebo mírná hypertermie.
- Akutní parenchymální prostatitida. Výrazná obecná intoxikace, hypertermie až do 38-40 ° C, zimnice. Dizurické poruchy, často akutní zpoždění v močení. Ostré, pulzující bolesti v perineu. Potíže s defektem.
Příznaky chronické prostatitidy
Ve vzácných případech se chronická prostatitida stává výsledkem akutního procesu, zpravidla se však chronická prostatitida s vymazanými symptomy vyvíjí primárně. Teplota občas stoupá na hodnoty subfebrilu. Pacient s chronickou prostatitidou poznamenává nepříjemné pocity nebo slabou bolest v perineu, nepohodlí během močení a defekace. Nejuznávanějším symptomem chronické prostatitidy je vzácný výtok z močové trubice během činu defekace.
Je třeba si uvědomit, že primární chronická prostatitida se vyvíjí po významné časové období. Předchází mu prostatóza (stagnace krve v kapilárách) a postupně se mění v abakteriální prostatitidu (počáteční fáze zánětu).
Chronická prostatitida je často komplikací chronického zánětlivého procesu způsobeného příčinným činidlem specifické infekce (Chlamydia, Trichomonas, ureaplasma, Gonococcus). Příznaky specifického zánětlivého procesu v mnoha případech maskují projevy chronické prostatitidy. Je možné mírné zvýšení bolesti během močení, slabá bolest v perineu, vzácný výtok z močové trubice během defekace. Mírná změna klinického obrazu a připojení chronické prostatitidy často pacienta bez povšimnutí.
Chronickou prostatitidu se může projevit pocitem pálení v močové trubici a perineu, dysurii, sexuálních poruchách, zvýšenou obecnou únavou. Důsledkem porušení účinnosti (nebo strachu z těchto porušení) se často stává mentální depresí, úzkost a podrážděnost. Klinický obraz chronické prostatitidy nezahrnuje vždy všechno, bez výjimky, uvedené skupiny symptomů se liší u různých pacientů a změny v průběhu času.
Existují tři hlavní syndrom charakteristické pro chronickou prostatitidu:
- Dysuriánský syndrom (porucha močení).
V důsledku zánětu u chronické prostatitidy se zvyšuje objem prostaty stisknutí močovosti. Lumen močovosti se snižuje. Pacient s prostatitidou má časté nutkání močit, pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře. Dysurické jevy jsou zpravidla vyjádřeny v raných stádiích chronické prostatitidy. Poté se vyvíjí kompenzační hypertrofie svalové vrstvy močového měchýře a ureterů. Příznaky dysurie během tohoto období jsou oslabení a poté se opět zvýšily během dekompenzace adaptivních mechanismů.
- Syndrom bolesti u chronické prostatitidy.
V látce prostaty nejsou žádné receptory bolesti. Příčina bolesti u chronické prostatitidy se stává téměř nevyhnutelnou, v důsledku hojné inervace pánevních orgánů, zapojení do zánětlivého procesu nervových cest.
Pacienti s chronickou prostatitidou si stěžují na bolest různé intenzity - od slabých, bolavých po intenzivní a porušují spánek. Dochází ke změně povahy bolesti (zlepšení nebo oslabení) s ejakulací, nadměrnou sexuální aktivitou nebo sexuální abstinencí. Bolesti vyzařují do šourku, kosmiky, rozkroku, někdy do bederní oblasti. Je třeba mít na paměti, že k bolesti zad dochází nejen s prostatitidou. Příčinou bolesti v této oblasti může být osteochondrosis a řada dalších onemocnění.
- Sexuální poruchy u chronické prostatitidy.
V počátečních stádiích chronické prostatitidy se mohou vyvinout dispozice, které se projevují odlišně u různých pacientů. Pacienti si mohou stěžovat na časté noční erekce, vymazat orgasmus nebo zhoršení erekce. Zrychlená ejakulace je spojena se snížením prahové úrovně vzrušení v orgánu. Bolest pro ejakulaci může způsobit, že pacient odmítne prostatitidu ze sexuální aktivity. V budoucnu jsou sexuální poruchy výraznější. V pokročilé fázi chronické prostatitidy se vyvíjí impotence.
Stupeň sexuální poruchy u chronické prostatitidy je určen mnoha faktory, včetně sexuální ústavy a psychologické nálady pacienta. Porušení účinnosti a dysurie může být způsobeno jak změnami v prostatové žláze, tak podnětností pacienta, který, když je detekován chronickou prostatitidou, očekává nevyhnutelný vývoj sexuálních poruch a poruch močení. Obzvláště často se psychogenní displej a dysurie vyvíjejí u podnětných a alarmujících pacientů.
Impotence a někdy i samotná hrozba možných sexuálních poruch je obtížné převést na pacienty s prostatitidou. Často dochází ke změně charakteru, podrážděnosti, zabručení, nadměrné obavy o jejich vlastní zdraví a dokonce „odchod do nemoci“.
Komplikace
Jako komplikace akutní i chronické prostatitidy dochází k řadě vážných onemocnění a stavů. U muže, který byl nemocný s prostatitidou, se může počet mužských sexuálních hormonů výrazně snížit, což způsobuje snížení sexuální touhy. Výsledkem je, že člověk má neustálé problémy s erekcí. Kromě toho mohou nastat potíže s účinností u člověka trpícího prostatitidou v důsledku řady psychologických problémů.
Další vážnou komplikací chronické prostatitidy je neplodnost, která je pozorována u přibližně 40% pacientů trpících chronickou formou onemocnění.
Někdy je tvorba kamenů a cyst prostaty zaznamenána jako komplikace prostatitidy. Ještě ohromnější komplikací je skleróza prostaty: stav, ve kterém železo klesá a přestává plně fungovat. V tomto případě je pacient odsouzen k neustálé bolesti, problémy s močením, sexuální poruchy.
Adenom prostaty, který je benigním vzděláváním, se také často vyvíjí přesně v důsledku prostatitidy. U adenomu je chirurgický zákrok nevyhnutelný.
Nejhorší komplikací prostatitidy u mužů je rakovina prostaty, která je plná nejzávažnějších důsledků.
Všechny tyto komplikace, stejně jako přímo chronickou prostatitidou, významně zhoršují život člověka. Proto je velmi nezbytná včasná kompetentní léčba prostatitidy.
Fotografie
Diagnostika
Díky aktivnímu agitaci a všudypřítomné reklamě dnes dokonce i žáky vědí nejen příznaky, ale také o tom, jak léčit prostatu. Absence jakýchkoli příznaků však brání nejen zvolení správných drog, ale také k provedení diagnózy včas. Nejlepší způsob, jak zabránit zánětu, je navštívit kliniku častěji. Jak často je tak často diagnóza prostatitidy prováděna během preventivního vyšetření urologem.
Pokud existují stížnosti, zkušený lékař již může mít podezření, že zánět prostaty a předepsat příslušné testy, mezi nimiž často provádějí:
- Rektální vyšetření prstů;
- Analýza sekrece a tekutiny semen;
- Ultrazvukové vyšetření prostaty;
- analýza moči a krve;
- Z močové trubice.
Jak zacházet s prostatitidou?
Prostatitida u mužů je léčena v závislosti na formě nemoci.
Akutní zánět je indikací pro hospitalizaci pacienta v urologické nemocnici, přičemž chroničtí pacienti podstoupili terapii doma. Pokud byla příčinou nemoci sexuálně přenosnou infekcí, měli by oba partneři brát antibiotika.
Léčba akutní prostatitidy
Během akutního zánětu muž vykazuje mír, úplnou abstinenci od sexu a snadno stravitelnou stravu. Měli byste odmítnout alkohol, kouřit, kořeněná kořeněná jídla, konzervační látky, mastná jídla.
Léky používané k léčbě v nemocnici:
- Antibiotika Cefalosporinální řada - destruktivně ovlivňuje nejznámější patogenní bakterie. Prvních 5 dní je podáváno intravenózně, od 5. do 10. dne léčby intramuskulárně;
- Antiprotozoální a antibakteriální látky - akumulují se v prostatě, jsou aktivní ve vztahu k nejčastějším patogenům onemocnění;
- Anti -zánětlivé léky (NSAID) - normalizujte tělesnou teplotu, eliminujte bolestivost, zastavte zánětlivý proces. Jsou předepisovány ve formě tablet, rektálních svíček, intramuskulárních injekcí (paracetamol, nimesil);
- Dezinoxní řešení - Urychlete vylučování mikrobiálních toxinů z těla, zlepšujte mikrocirkulaci krve v prostatě. Jsou zavedeny intravenózně;
- Blokuje a1 adrenergní receptory - Odpočiňte si vlákna hladkého svalstva prostaty, kvůli kterému se obnovuje odtok moči. Vezme se dovnitř ve formě tabletů.
Takto vypadá základní léčebný režim, který lékař doplňuje, pokud je to nutné, jiné léky pro prostatitidu. Je důležité zcela podstoupit terapii, aby se minimalizovalo riziko chronického procesu.
Léčba chronické prostatitidy
Terapie chronické prostatitidy přímo závisí na tom, v jaké fázi se onemocnění nachází. Pokud se nemoc zhoršuje, pak je léčba podobná léčbě akutní bakteriální prostatitidou.
Když je nemoc ve fázi remise, muž zažije následující příznaky:
- Drobné bolestivé pocity, které se vyskytují jen zřídka, ale pravidelně;
- Pocit závažnosti v oblasti prostaty, lumbosakrální zóny, v oblasti genitálií;
- V některých případech jsou spojeny poruchy dysuriky: zvýšené nutkání močit, bolest při vyprazdňování močového měchýře atd.;
- Možná zhoršení psychomotional -beeing, depresivní nálady na pozadí, které dochází k sexuálním selhání.
V otázce chronické zánětlivé terapie existuje řada rozporů. Vědci dosud nedosáhli konsensu ohledně toho, zda by měla být předepsána antibiotika, nebo to není nutné. Ti odborníci, kteří trvají na užívání antibakteriálních léků, se domnívají, že bakteriální flóra v tajemství zaujatá pro analýzu by se prostě nemohla dostat.
Další a většina vědců naznačuje, že antibiotikum musí být provedeno, pouze pokud byla bakteriální flóra izolována. Abakteriální prostatitida s nedostatkem symptomů není léčena antibakteriálními látkami.
Nabízejí následující taktiku pacienta:
- Příjem kurzu NSAIDS.
- Jmenování finančních prostředků zaměřených na normalizaci odtoku lymfy a na zlepšení mikrocirkulace krve v orgánu.
- Přijetí imunomodulátorových léčiv.
- Pro odstranění problémů s erekcí je zobrazeno použití antidepresiv a sedativ.
- Pro posílení svalů pánve pomáhá pravidelná fyzická aktivita normalizovat krevní oběh. Nejlepší je, pokud se jedná o speciálně kompilovaný komplex fyzioterapeutických cvičení. Fyzioterapeutické postupy mají dobrý efekt rektální elektroforézy, transrektální mikrovlnná hypertermie, UHF, magnetická laserová terapie atd. Tyto postupy pomáhají zbavit se syndromu pánevní bolesti.
Zahájení léčby chronické prostatitidy doma byste se měli naladit na dlouhý boj, protože není vždy možné ji vyléčit za několik týdnů nebo dokonce měsíců. Doporučuje se kombinovat různé metody a nástroje pro terapii, je užitečné zlepšit léčivou terapii s domácnostmi. Se stagnující prostatitidou je zapotřebí pravidelného pohlaví, přerušené sexuální činy jsou nepřijatelné.
Důležité je psychomotivní pozadí pacienta: deprese, deprese, problémy v osobním životě a sexuální sféra jsou schopny negovat veškeré úsilí lékařů.
Fyzioterapie a masáž prostaty
Masáž prostaty. V současné době je to jedna z hlavních technik při léčbě prostatitidy. Mnoho odborníků se domnívá, že léčba prostatitidy bez tohoto postupu je vůbec nemožná. Neexistují však žádné spolehlivé klinické údaje o tom, jak efektivní není masáž. Mnoho pacientů si všimne významného zlepšení ve svém vlastním stavu podle mnoha kritérií po masážním průběhu. Podívejme se proto na metodiku tohoto postupu a mechanismus jeho terapeutického účinku.
Pro provedení postupu zaujímá pacient pózu kolenní lože. Díky této poloze jsou svaly pánve co nejvíce uvolněné. Doktor obléká gumové rukavice, ukazováček rukavic je namazán mazivem ve tvaru gelu. Indexový prst je úhledně vložen do konečníku konečníku. Dále byste měli cítit přední stěnu konečníku. Poté, co urolog tápal pro prostatu, produkuje údery.
Díky tlaku na prostatickou žlázu dochází k mechanickému stlačení tajemství žlázy v močové trubici. Na močové trubici dochází k odtoku posledně jmenovaného. Doporučuje se pokaždé po masáži prostaty provést mikroskopickou analýzu tajemství prostaty pro posouzení dynamiky procesu.
Přidělení tajemství prostaty však není jediným pozitivním účinkem masáže. Rovněž je aktivován oběh v prostatové žláze, což vede ke zlepšení rezistence na infekci a urychlení obnovy poškozených tkání.
Mikrovlnná mikrovlnná terapie. Místní expozice vysoce vysokých frekvenčních elektrických vlnách vede ke zvýšení teploty v zahřáté oblasti. Se zvýšením lokální teploty na hladinu 39-40 stupňů, expanzí průtoku krve, průtokem krve, přitahování imunitních buněk k zaměření a jejich aktivaci k boji proti infekci. Zvýšení teploty také vede ke snížení křeče hladkých svalů, což vede k lepšímu drenáži tajemství prostaty a ke snížení bolesti.
Strava
Strava pro prostatitidu u mužů je založena na principech zdravé stravy a omezení škodlivých potravin. Strava je vybrána s ohledem na závažnost projevu nemoci a charakteristiky těla. Všechny produkty, které způsobují alergie nebo exacerbace příznaků, spadají pod zákaz.
Základní principy stravy:
- přidání česneku a cibule do jídel, hořčice;
- kompilace nabídky, s ohledem na fázi exacerbace;
- odmítnutí jakéhokoli druhu alkoholu a kouření;
- Vyloučení ze stravy koření, konzervačních látek, polofiniovaných produktů, ostrých a slaných jídel;
- pravidelná jídla, nejlépe současně;
- doplňte stravu fyzickými cvičeními a chůzí;
- odmítnutí tuku a uzených pokrmů;
- Spotřeba rostlinných salátů, bylin;
- minimální tepelné zpracování ovoce a zeleniny;
- omezení soli a sladkostí;
- Neustálá údržba stravy a odmítnutí škodlivých produktů.
Užitečné jídlo:
- Různé polévky (bohaté vývahy jsou nežádoucí);
- obiloviny (ovesné vločky, proso, pohanka a další), těstoviny, špagety;
- Tlustá zelenina (olivový olej se vysoce doporučuje);
- čerstvé byliny, ovoce a zelenina (melouny a melouny, cuketa a dýně, petržel a salát, hrášek a květák, okurky a rajčata, řepa, brambory a mrkev);
- produkty skupiny Sour -Milk (Bifido, jogurt, ayran, tvaroh, fermentovaný, kefir, zakysaná smetana);
- Hůlní maso a oceánské ryby;
- Šedý chléb;
- sušené ovoce;
- med.
Jednou z velmi důležitých látek v prevenci prostatitidy je zink, takže často musíte konzumovat zdravé mořské plody, dýňová semena, která mají hodně zinku, bílé drůbeže, vlašské ořechy a hovězí maso.
Jak zabránit rozvoji prostatitidy v jakémkoli věku?
- Použití bariérových metod antikoncepce (kondom), zejména pokud jde o anální sex;
- Včasné ošetření STI;
- Pravidelný sexuální život, čímž se vztahy do plné ejakulace;
- Prevence poranění rozkroků, když třídy, by traumatické sporty měly používat všemi možnými metodami ochrany;
- Dodržování osobní hygieny;
- Zajištění dostatečné fyzické aktivity.
Navzdory skutečnosti, že dnes není prostatitida spojena s rizikem rozvoje adenomu nebo rakoviny prostaty, přináší nemoc jeho majiteli hodně utrpení. Muž vyčerpaný chronickou bolestí, pocitem jeho sexuální slabosti, unavený z dlouhodobé léčby, mění se znatelně externě a zkušení lékaři definují takové pacienty na první pohled. Abyste se tomuto osudu vyhnuli, měli byste být opatrní ohledně svého zdraví, pečlivě chráněni každým novým partnerem a včas léčeni sexuálně přenosných nemocí.
Prostatitida není ve všech případech zcela léčena, ale zkušený urolog je schopen výrazně zlepšit stav pacienta a kvalitu jeho života.